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1 Tabela 1. Definições (continuação) Termos-chave Definições Atividade da doença Categorizada como baixa, moderada ou alta, conforme escalas validadas (Tabela 3). As categorias de atividade da doença moderada e alta foram combinadas, conforme usadas previamente para as recomendações do ACR em 2012, para o tratamento da AR. 2012. 1 Remissão da AR Uma força tarefa ACR - EULAR definiu remissão como uma contagem de articulações dolorosas, contagem de articulações com edema, proteína C reativa (mg/dL) e avaliação global do paciente ≤1, cada, ou um Índice de Atividade da Doença (Disease Activity Score - DAS) Simplificado ≤3,3, 4 uma das seis medidas de atividade da doença aprovadas pelo ACR. b Dosagem ideal dos tratamentos de AR • Dosagem para atingir uma meta terapêutica derivada da consideração mútua entre o médico e o paciente das prioridades do último • Administração por ≥3 meses antes antes de escalar ou trocar de terapia. Falha do DMARD Falha de DMARDs [fármacos antirreumáticos modificadores da doença] tradicionais/convencionais devido a falta de eficácia/resposta desejada ou a eventos adversos. Falha biológica Falha de medicamentos biológicos devido a falta de eficácia/resposta desejada ou a eventos adverso. Falha biológica secundária Um medicamento biológico teve eficácia inicialmente, porém posteriormente tornou-se ineficaz. Infecção pela hepatite B ativa Antígeno de superfície da hepatite B positivo, anticorpo de superfície da hepatite B negativo, anticorpo total do núcleo da hepatite B positivo (menos importante), AST/ALT tipicamente elevadas, HBV- DNA positivo (caso seja verificado). Infecção pela hepatite C Anticorpos HCV positivo, HCV RNA positivo, AST/ALT tipicamente elevadas. Classe III e IV da NYHA • A classe III da NYHA [Associação do Coração de Nova York] inclui os pacientes com doença cardíaca, resultando em uma llimitação considerável da atividade física, onde atividade considerada comum, causa fadiga, palpitação, dispneia ou angina, porém não há sintomas em repouso. • A classe IV da NYHA inclui pacientes com doença cardíaca, resultando na incapacidade de exercer qualquer atividade física sem desconforto, sintomas de insuficiência cardíaca estão presentes mesmo em repouso e há aumento do desconforto se qualquer atividade física for realizada. 5 OBSERVAÇÃO: Todos os números sobrescritos fazem referência às Referências de Fonte da página 17. As letras sobrescritas fazem referência às notas no rodapé de figuras e tabelas. a Novos critérios de classificação de AR (iniciativa de colaboração entre ACR e EULAR) foram publicados em 2010. 3 A definição de AR estabelecida toma como base os critérios de classificação de AR da ACR de 1987, 2 já que a classificação de AR da ACR de 2010 permite um diagnóstico muito mais inicial. b Qualquer uma das medidas de atividade da doença recomendadas pelo ACR pode ser escolhida, conforme descrito em Anderson et al. 1