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El trastorno por el consumo de opioides no tratado puede suponer
un riesgo significativo para las mujeres embarazadas. Puede provocar
complicaciones en el embarazo, así como también aborto espontáneo,
parto prematuro, restricción del crecimiento fetal y muerte fetal.
• El tratamiento para el trastorno por el consumo de opioides se
debe iniciar tan pronto como sea posible en caso de embarazo.
» Lo ideal sería que la paciente fuera atendida por un médico
con experiencia en la atención del embarazo, así como por un
profesional clínico con experiencia en el tratamiento de las
adicciones. Sin embargo, si no se cuenta con un especialista,
las mujeres embarazadas aún deben buscar atención prenatal y
analizar sus necesidades de tratamiento para el trastorno por el
consumo de opioides.
• El profesional clínico debe realizar una evaluación médica para
identificar cualquier problema médico urgente que deba ser
resuelto.
» El reconocimiento médico puede incluir los análisis de
laboratorio, la exploración física, las ecografías y las preguntas
sobre la salud mental y las necesidades individuales de la
paciente.
• Lo más importante que puede hacer una mujer embarazada con
trastorno por el consumo de opioides es contar con asistencia
prenatal y tratamiento para la adicción.
• La abstinencia puede ser peligrosa durante el embarazo. Las
pacientes deben trabajar conjuntamente con los profesionales
clínicos para manejar la abstinencia si van a interrumpir o reducir
el consumo de opioides (incluso el uso de opioides recetados).
• El profesional clínico debe informarle a la paciente los riesgos y los
beneficios de las diferentes opciones terapéuticas. Deben tomar
una decisión conjunta en base a lo que es mejor para la paciente.
• La metadona y la buprenorfina son los mejores tratamientos
disponibles para las mujeres embarazadas con trastorno por el
consumo de opioides. El profesional clínico puede recomendar
que la paciente sea hospitalizada cuando comienza con la
medicación, especialmente durante el tercer trimestre. Sin
embargo, estos medicamentos se pueden iniciar en forma segura
en el ámbito ambulatorio en la mayoría de las pacientes.
EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DEL
TRASTORNO POR EL CONSUMO DE
OPIOIDES EN LAS MUJERES EMBARAZADAS
