Academy of Nutrition and Dietetics Guidelines Bundle

Gestational Diabetes Mellitus - Spanish

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• En mujeres con GDM que siguieron dietas de GI bajo o mediano con un contenido de 42-60% de CHO total (GI para desayuno <55; rango de CHO de 15 g a 60 g o más) cumplieron los objetivos de PPBG después del desayuno. • Un estudio que evaluó una dieta de 45% de CHO en general (sin especificar el tipo de CHO), encontró una PPBG después de desayunar mejorado en comparación con una que contenía 60% de CHO. • Ningún estudio evaluó el efecto de solo restringir alimentos individuales (por ejemplo, fruta o leche) en el desayuno, aunque un estudio mostró una PPBG mejorada cuando se ingerían frutas, pan y leche en un desayuno con GI bajo en comparación con un desayuno de GI alto con CHO de otras fuentes. (Aceptable, imperativo) GDM: Ingesta de minerales y vitaminas dietéticas ➤ El RDN debe alentar a las mujeres con GDM a hacer elecciones de alimentos saludables y consumir una variedad de alimentos para satisfacer las necesidades de micronutrientes del embarazo. Las necesidades de micronutrientes de mujeres con GDM son las mismas que para las mujeres embarazadas sin diabetes (énfasis en la ingesta dietética de hierro, folato, calcio, vitamina D, colina y yodo). El consumo de más alimentos para satisfacer las necesidades calóricas y el aumento de absorción y eficacia de la utilización de nutrientes que ocurre en el embarazo, son generalmente adecuadas para satisfacer las necesidades de la mayoría de los nutrientes, cuando se hacen buenas elecciones de alimentos de manera consistente. (Consenso, imperativo) GDM: Complementación de vitaminas y minerales ➤ El RDN debe considerar recomendar la complementación dietética dentro de la DRI para el embarazo con un complemento multivitamínico/mineral prenatal o mineral o vitamínico específico para cubrir una ingesta de minerales y vitaminas dietéticas adecuada (por ejemplo, hierro, folato, calcio, vitamina D, colina y yodo) o una deficiencia de micronutrientes documentada. Los complementos dietéticos pueden indicarse en mujeres embarazadas con alto riesgo debido a una ingesta inadecuada de micronutrientes, como inseguridad de alimentos, alcohol, tabaco o dependencia a otras sustancias; anemia; dieta vegetariana estricta (vegana); o hábitos alimenticios deficientes. (Consenso, imperativo) GDM: Distribución de comidas y bocadillos ➤ En las mujeres con GDM, el RDN debe distribuir las calorías totales y CHO en comidas más pequeñas y varios bocadillos al día. La distribución debe individualizarse, con base en los niveles de glucosa sanguínea, actividad física y medicamentos, de haberlos (por ejemplo, insulina) y ajustarlos según sea necesario. Tres comidas y dos o más bocadillos ayudan a distribuir la ingesta de CHO y reducir las fluctuaciones de glucosa sanguínea postprandial. (Consenso, imperativo)

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