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DM: Instruir sobre a substituição de adoçantes nutritivos por
outros carboidratos
➤ O RDN deve instruir adultos diabéticos de que a ingestão de adoçantes
nutritivos, quando substituídos isocaloricamente por outros
carboidratos, não terá um efeito significativo sobre a A1C ou os níveis
de insulina. A pesquisa não relatou nenhum impacto significativo do
consumo de adoçantes nutritivos (como a isomaltulose e a sacarose),
independente da perda de peso, sobre a A1C ou os níveis de insulina.
Entretanto, resultados mistos foram relatados com relação à glicemia
de jejum. (Justo, imperativo)
DM: Aconselhar contra a ingestão excessiva de adoçantes
nutritivos
➤ O RDN deve aconselhar adultos diabéticos contra a ingestão excessiva
de adoçantes nutritivos para evitar o deslocamento de alimentos
densos em nutrientes e evitar a ingestão calórica e de carboidratos em
excesso. A ingestão maior de açúcares de adição pode contribuir com
maior ingestão de energia. (Justo, imperativo)
DM: Instruir sobre a ingestão de adoçantes não nutritivos
aprovados pela FDA
➤ O RDN deve instruir os adultos diabéticos que ingerem adoçantes não
nutritivos aprovados pela FDA (como aspartame, sucralose e estévia),
dentro dos níveis de ingestão diários recomendados estabelecidos pela
FDA que não terão um efeito significativo sobre o controle glicêmico.
A pesquisa não relatou nenhum impacto significativo do consumo de
adoçantes não nutritivos aprovados pela FDA [como aspartame, estévia
(glicosídeos do esteviol) e sucralose], independente da perda de peso,
sobre a A1C, níveis de glicose em jejum ou níveis de insulina. (Fraco,
imperativo)
DM: Instruir sobre a substituição de adoçantes não nutritivos
aprovados pela FDA
➤ O RDN deve instruir os adultos diabéticos de que alimentos e bebidas
substitutos contendo adoçantes não nutritivos aprovados pela FDA
dentro dos níveis de ingestão diários recomendados estabelecidos
pela FDA podem reduzir a ingestão calórica geral ou de carboidratos.
Entretanto, outras fontes calóricas e de carboidratos nesses alimentos
e bebidas precisam ser considerados. O uso de adoçantes não
nutritivos tem o potencial de reduzir a ingestão calórica geral ou de
carboidratos se substituídos em lugar dos adoçantes calóricos usados
sem compensação pela ingestão de calorias adicionais de outras fontes
alimentares. (Justo, imperativo)
