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Tabla 3. Problemas potenciales por el uso a largo plazo del
tratamiento combinado en la población general con
hipotiroidismo
Área de interés Implicación
Los estudios publicados sobre tratamiento
combinado son de corta duración (por
ejemplo, 5 a 15 semanas)
Se desconocen los resultados del
tratamiento a largo plazo, incluidos riesgos
tales como arritmias cardíacas
Los estudios publicados sobre tratamiento
combinado difieren mucho con respecto
a la dosificación, los métodos de estudio y
los criterios de valoración elegidos
Se desconoce el régimen de dosificación y
los criterios óptimos de valoración clínica
a monitorizar en los pacientes
Los estudios tienen resultados muy
diferentes (por ejemplo, mejor calidad de
vida asociada a la salud con el tratamiento
combinado en algunos estudios, pero no
en otros)
Aún no se comprende el motivo de los
diferentes resultados de los estudios
El tratamiento combinado se ha estudiado
principalmente en mujeres sanas, jóvenes a
mediana edad
Los resultados en adultos mayores y
hombres se han estudiado menos
Los datos sobre una respuesta favorable
al tratamiento combinado en pacientes
con un polimorfismo específico de la
deiodinasa fueron tomados de un estudio
retrospectivo
La respuesta al tratamiento combinado
basada en la caracterización genética
todavía no ha sido reportado en ningún
estudio realizado prospectivamente
Los estudios han mostrado que hasta
un 40% de los pacientes a los que se
les administra levotiroxina son sub o
sobretratados
La frecuencia del hipotiroidismo o
hipertiroidismo iatrogénicos durante el
tratamiento combinado no está establecida
