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EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DEL
TRASTORNO POR CONSUMO DE OPIOIDES
EN MUJERES EMBARAZADAS (continuación)
• El clínico también puede recomendar metadona o buprenorfina
para las mujeres embarazadas que estén recuperándose de un
trastorno por consumo de opioides si corren riesgo de recaída durante
el embarazo.
• Metadona o buprenorfina son las mejores opciones para tratar
el trastorno por consumo de opioides durante el embarazo. Sin
embargo, si la paciente estaba tomando naltrexona antes del embarazo
y quiere continuar, deberá hablar con un clínico de los riesgos
potenciales. No se sabe lo suficiente sobre la seguridad de naltrexona
durante el embarazo.
• Aunque metadona y buprenorfina tienen algunas similitudes con
otros opioides, como la heroína o oxycodone, sus propiedades
específicas las hacen mucho más seguras durante el embarazo cuando
se usan bajo la atención de un clínico. Estos medicamentos tienen
una acción más prolongada, previniendo el síndrome de abstinencia
de opioides, las sobredosis y los altibajos que pueden afectar al
desarrollo del feto.
• Más adelante en el embarazo, el clínico puede aumentar la dosis del
medicamento o hacer que la paciente lo tome con más frecuencia para
prevenir las ansias y mantener un entorno más estable para el feto.
• El clínico puede recomendar consejería u otros tratamientos
conductuales además del medicamento.
• Las pacientes que toman metadona o buprenorfina según lo recetado
y no tienen otras contraindicaciones para dar de mamar, pueden y
deben hacerlo.
• Después del parto, el clínico evaluará a la paciente para saber si es
necesario ajustar la dosis de metadona o buprenorfina. Como hay
riesgo de recaída y sobredosis en el primer año después del parto, las
pacientes normalmente no deben dejar de tomar estos medicamentos
durante este período.
