9
Buprenorphine
• Buprenorphine có tác động tương tự như opioid hoặc ma túy
lên các bộ phận của não bộ. Thuốc giúp duy trì tình trạng ổn
định của não bộ để giảm cơn thèm opioid và ngăn ngừa các
triệu chứng lên cơn nghiện khi cai.
• Gần đây, FDA đã phê duyệt một số công thức buprenorphine
mới để điều trị chứng rối loạn sử dụng opioid.
• Buprenorphine có dạng viên nén hoặc bao phim (để sử dụng
hàng ngày), thuốc tiêm phóng thích kéo dài (hàng tuần hoặc
hàng tháng) và mô cấy phóng thích kéo dài được đặt dưới da
(6 tháng một lần). Có thể điều chỉnh liều lượng theo thời gian
để tìm ra liều lượng phù hợp nhất với bệnh nhân.
• Nhiều phiên bản của thuốc này được kết hợp với naloxone để
tránh khả năng sử dụng sai. Tìm hiểu thêm về naloxone trên
trang 12. Khi sử dụng sai (tiêm, hít hoặc cách khác), naloxone
trong thuốc buprenorphine có thể gây ra các triệu chứng lên
cơn nghiện khi cai.
• Phạm vi bảo hiểm và mức giá có thể giúp xác định hình thức
điều trị nên chọn. Bác sĩ lâm sàng sẽ đảm bảo bệnh nhân có
liều lượng và hình thức điều trị đáp ứng nhu cầu y tế của
bệnh nhân.
• Bệnh nhân có thể phải khám bác sĩ lâm sàng thường xuyên
khi bắt đầu điều trị, cho đến khi các triệu chứng nghiện đã
ổn định.
• Có thể bắt đầu điều trị bằng Buprenorphine tại nhà hoặc tại
văn phòng bác sĩ. Cả hai tùy chọn đều được coi là an toàn và
hiệu quả khi bắt đầu.
• Bệnh nhân cần đợi cho đến khi trải qua các triệu chứng cai
nghiện opioid từ nhẹ đến trung bình trước khi dùng liều
buprenorphine đầu tiên. Nếu sử dụng buprenorphine quá sớm,
thuốc có thể gây ra các triệu chứng lên cơn nghiện khi cai
thay vì giúp thuyên giảm.
• Nhiều bệnh nhân cần tiếp tục dùng buprenorphine trong một
thời gian dài. Việc ngừng sử dụng buprenorphine có thể khiến
bệnh nhân có nguy cơ tái nghiện và quá liều. Chỉ nên thực
hiện từ từ với sự theo dõi cẩn thận của bác sĩ lâm sàng.
• Không phải tất cả các bác sĩ lâm sàng đều có thể kê đơn
buprenorphine, vì vậy điều quan trọng là phải tìm một bác sĩ
lâm sàng được phê duyệt có thể kê đơn loại thuốc này.
• Điều trị bằng buprenorphine đã được chứng minh là giúp
giảm nguy cơ tử vong do quá liều opioid ở bệnh nhân.