7
THUỐC ĐIỀU TRỊ NGHIỆN OPIOID
Thuốc Tên Thương Hiệu
Buprenorphine Sublocade
®
(Tiêm), Brixadi
®
(tiêm),
thuốc gốc (bao phim hoặc viên nén)
Buprenorphine và
naloxone
Bunavail
®
, Cassipa
®
, Suboxone
®
,
Zubsolv
®
, thuốc gốc (bao phim hoặc
viên nén)
Methadone thuốc gốc (dạng lỏng hoặc dạng viên hòa
tan trong nước)
Naltrexone phóng
thích kéo dài
Vivitrol
®
(tiêm)
CAI NGHIỆN
• Cơn nghiện khi cai Opioid là một loạt các triệu chứng đau
đớn và khó chịu xảy ra sau khi dừng hoặc giảm sử dụng
opioid. Cơn nghiện khi cai có thể kéo dài hơn 10 ngày nhưng
thường kéo dài từ 3-5 ngày.
• Mặc dù có thể gây ra các triệu chứng rất khó chịu (ví dụ như
nôn mửa, chuột rút và đổ mồ hôi) nhưng triệu chứng nghiện
khi cai opioid hiếm khi đe dọa đến tính mạng.
• Việc sử dụng thuốc để kiểm soát cơn nghiện khi cai (còn gọi
là cắt cơn nghiện khi cai) hầu như luôn được khuyến nghị
thay vì cố gắng chịu đựng mà không cần điều trị. Khi cố gắng
ngưng sử dụng opioid mà không điều trị, bệnh nhân có thể
càng thèm thuốc hơn và tiếp tục sử dụng.
• Bản thân biện pháp cắt cơn nghiện khi cai không phải là cách
điều trị nghiện opioid và có thể làm tăng nguy cơ tái nghiện,
dùng quá liều và tử vong do quá liều.
• Khi điều trị nghiện opioid, việc sử dụng thuốc (methadone,
buprenorphine hoặc naltrexone) kết hợp với tư vấn và hỗ trợ
khác thường được khuyến nghị.
• Lofexidine và clonidine an toàn và hiệu quả để cắt cơn nghiện
khi cai opioid nhưng methadone và buprenorphine hiệu quả
hơn và có thể dùng tiếp để điều trị nghiện opioid.
• Không khuyến nghị cắt cơn nghiện khi cai opioid bằng
phương pháp giải độc opioid cực nhanh (Ultra-Rapid Opioid
Detoxification, UROD) do nguy cơ cao xảy ra các tác dụng
phụ, bao gồm cả tử vong.
