15
Боль
• Боль можно и нужно эффективно лечить у пациентов с
опиоидной зависимостью.
• Для лиц, которые в настоящее время не проходят лечение,
метадон или бупренорфин могут быть эффективными для
лечения как опиоидной зависимости, так и боли.
• Клиницист может временно повышать дозу либо частоту приема
метадона или бупренорфина для эффективного лечения боли.
• Клиницист также может назначить дополнительные
обезболивающие препараты или другие методы лечения
(например, физиотерапию).
• Нет необходимости прекращать прием метадона или
бупренорфина перед хирургическим вмешательством.
• Если прием метадона или бупренорфина был прекращен в связи
с лечением боли, их прием следует возобновить как можно
быстрее.
• Налтрексон блокирует действие опиоидных обезболивающих
препаратов. При необходимости данный блокирующий
эффект можно зачастую устранить. В этих случаях пациенты
должны находиться под тщательным наблюдением в отделении
неотложной помощи или в стационаре.
• Важно, чтобы пациенты говорили с клиницистами о своей
опиоидной зависимости и совместно разрабатывали план
лечения боли, который устранял бы боль и сводил к минимуму
риск рецидива.
