7
LEKI STOSOWANE W TERAPII UZALEŻNIENIA
OD OPIOIDÓW
Lek Nazwy handlowe
Buprenorfina Sublocade® (do iniekcji), Brixadi® (do iniekcji),
leki generyczne (listki lub tabletki)
Buprenorfina
i nalokson
Bunavail®, Cassipa®, Suboxone®, Zubsolv®,
leki generyczne (listki lub tabletki)
Metadon leki generyczne (płyn lub tabletki do
rozpuszczenia w wodzie)
Naltrekson
o przedłużonym
uwalnianiu
Vivitrol® (do iniekcji)
ODSTAWIENIE
• Odstawienie opioidów oznacza szeroki zakres bolesnych
i nieprzyjemnych objawów występujących po zaprzestaniu lub
ograniczeniu stosowania opioidów. Odstawienie może utrzymywać
się ponad 10 dni, ale zwykle trwa od 3 do 5 dni.
• Odstawienie opioidów może wywoływać bardzo dokuczliwe objawy
(takie jak wymioty, skurcze i potliwość), ale rzadko zagraża życiu.
• Prawie zawsze zaleca się stosowanie leków do kontroli objawów
odstawienia (łagodzenia objawów odstawienia) zamiast
podejmowania prób przetrwania odstawienia bez leków. Gdy
pacjent próbuje zaprzestać stosowania opioidów bez leków, może to
prowadzić do silniejszego głodu i powrotu do używania opioidów.
• Łagodzenie objawów odstawienia samo w sobie nie jest terapią
w zakresie uzależnienia od opioidów i może zwiększać ryzyko
nawrotu, przedawkowania oraz zgonu wskutek przedawkowania.
• Przy prowadzeniu terapii uzależnienia od opioidów zazwyczaj zaleca
się stosowanie leków (metadonu, buprenorfiny lub naltreksonu)
w połączeniu z doradztwem i innymi rodzajami wsparcia.
• Lofeksydyna i klonidyna są bezpieczne i skuteczne w postępowaniu
w zakresie objawów odstawienia opioidów, ale metadon
i buprenorfina są bardziej skuteczne i można kontynuować ich
stosowanie w terapii uzależnienia od opioidów.
• Łagodzenie objawów odstawienia opioidów przy zastosowaniu
ultraszybkiej detoksykacji (UROD) nie jest zalecane z uwagi na
wysokie ryzyko działań niepożądanych, ze zgonem włącznie.
