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15 Dolore • Il dolore può e deve essere trattato in modo efficace nei pazienti con dipendenza da oppioidi. • Per coloro che non sono attualmente sottoposti a trattamento, il metadone o la buprenorfina può essere efficace per trattare sia la dipendenza sia il dolore. • Lo specialista può aumentare temporaneamente la dose, o la frequenza di dosaggio, di metadone o buprenorfina per controllare efficacemente il dolore del paziente. • Può inoltre prescrivere ulteriori antidolorifici o altri trattamenti (come la fisioterapia). • L'assunzione di metadone o buprenorfina non va interrotta prima di un intervento chirurgico. • Se si interrompe l'assunzione di metadone o buprenorfina per trattare il dolore, questa andrà ripresa il prima possibile. • Il naltrexone blocca l'azione degli antidolorifici a base di oppioidi. Spesso, ove necessario, questo effetto bloccante può essere superato. In questi casi, i pazienti dovranno essere attentamente monitorati in pronto soccorso o in ambito ospedaliero. • È importante che i pazienti parlino della loro dipendenza da oppioidi con il proprio specialista e collaborino alla definizione di un piano di gestione del dolore che affronti il dolore e nel contempo riduca al minimo il rischio di ricaduta.

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