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MÉDICAMENTS DESTINÉS À TRAITER
L'ADDICTION AUX OPIOÏDES
Médicament Appellations commerciales
Buprénorphine Sublocade® (injection), Brixadi® (injection),
génériques (films orodispersibles ou comprimés)
Buprénorphine et
naloxone
Bunavail®, Cassipa®, Suboxone®, Zubsolv®,
génériques (films orodispersibles ou comprimés)
Méthadone génériques (liquide ou comprimés à dissoudre
dans l'eau)
Naltrexone à
libération prolongée
Vivitrol® (injection)
SEVRAGE
• Le sevrage aux opioïdes désigne le large éventail de symptômes
douloureux et désagréables qui apparaissent après l'arrêt ou la
diminution de la consommation d'opioïdes. Bien qu'il puisse durer plus
de 10 jours, le sevrage s'effectue le plus souvent en trois à cinq jours.
• S'il peut provoquer des symptômes très perturbants (comme des
vomissements, des crampes ou des suées), le sevrage aux opioïdes
met rarement le pronostic vital en jeu.
• L'utilisation de médicaments destinés à contrôler le sevrage
(également appelée prise en charge du sevrage) est presque toujours
recommandée plutôt que d'essayer de supporter le sevrage sans
traitement. Quand ils tentent d'arrêter de consommer des opioïdes
sans traitement, les patients risquent de ressentir des sensations de
manque plus accentuées et de continuer à consommer des opioïdes.
• La prise en charge du sevrage n'est pas un traitement de l'addiction
aux opioïdes en soi et peut augmenter le risque de rechute,
d'overdose, et de décès par surdose.
• Pour traiter une personne souffrant d'une addiction aux opioïdes, il
est généralement recommandé d'utiliser un médicament (méthadone,
buprénorphine ou naltrexone) combiné à des services de consultation et
de soutien.
• La loféxidine et la clonidine sont sûres et efficaces pour la prise
en charge du sevrage aux opioïdes, mais la méthadone et la
buprénorphine sont plus efficaces et peuvent être continuées pour le
traitement de l'addiction aux opioïdes.
• La prise en charge du sevrage aux opioïdes par un sevrage ultrarapide
aux opioïdes (Ultra-Rapid Opioid Detoxification, UROD) n'est
pas recommandée en raison d'un risque élevé d'effets indésirables
potentiellement mortels.
