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Traitement
Tableau 1. Résumé des recommandations thérapeutiques
pour RP
Indication
Forte recommandation
en faveur de
Recommandation
conditionnelle en faveur de
Arthrite
périphérique,
patients naïfs aux
ARMM
ARMMsc (sauf CsA),
iTNF, iIL-12/23, iIL-17,
iIL-23, iJAK, iPDE4
AINS, glucocorticothérapie par
voie orale, glucocorticothérapie
par voie intra-articulaire
Arthrite
périphérique,
réponse inadéquate
aux ARMMsc
iTNF, iIL-12/23, iIL-17,
iIL-23, iJAK, iPDE4
ARMMsc, AINS,
glucocorticothérapie par voie
orale, glucocorticothérapie par
voie intra-articulaire, CTLA4-Ig
Arthrite
périphérique,
expérience des
ARMMb
iTNF, iIL-17, iIL-23,
iJAK
AINS, glucocorticothérapie par
voie orale, glucocorticothérapie
par voie intra-articulaire, iIL-
12/23, iPDE4, CTLA4-Ig
Atteinte axiale,
patients naïfs de
ARMMb
AINS, physiothérapie,
analgésie simple, iTNF,
iIL-17, iJAK
Injections ASI de
glucocorticoïdes, biphosphonates
Enthésite iTNF, iIL-12/23, iIL-17,
iIL-23, iJAK, iPDE4
AINS, physiothérapie, MTX,
CTLA4-Ig, injections de
glucocorticoïdes (avec une
extrême prudence)
Dactylite iTNF, iIL-12/23, iIL-17,
iIL-23, iJAK, iPDE4
AINS, injections de
glucocorticoïdes, MTX, CTLA4-Ig
Psoriasis (plaque) érapies locales,
photothérapie, ARMMsc
(MTX, fumarate, esters
d'acide fumarique, CsA),
iTNF, iIL-12/23, iIL-17,
iIL-23, iPDE4, iJAK
Acitrétine
Psoriasis unguéal iTNF, iIL-12/23, iIL-17,
iIL-23, iPDE4
Glucocorticoïdes topiques,
tacrolimus et calciportriol
individuellement ou de manière
concomitante , laser à colorant
pulsé, ARMMsc (MTX, LEF,
CsA), acitrétine, iJAK
MICI : maladie de
Crohn
iTNF (sauf ETN),
iIL-12/23
iIL-23, iJAK, MTX
MICI : RCH iTNF (sauf ETN),
iIL-12/23
iIL-23, iJAK, MTX
Uvéite — iTNF (sauf ETN), CsA, MTX
ARMMb, ARMM biologique; ARMMsc, ARMM synthétique conventionnel (MTX, SSZ,
LEF, CsA; sauf indication contraire); ASI, articulation sacro-iliaque; CsA, ciclosporine;
ETN, étanercept; GC, glucocorticoïdes; IA, intra-articulaire; iTNF, inhibiteur du FNT; iIL-
12/23, inhibiteur des IL-12/23; iIL-17, inhibiteur de l'IL-17
