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Artroplastia total de rodilla Manejo fisioterapeutico

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Recomendaciones Entrenamiento de la motricidad (equilibrio, marcha, movimiento, simetría)   ➤ Los fisioterapeutas deben incluir el entrenamiento de la motricidad (p. ej., equilibrio, marcha, movimiento, simetría) en los pacientes que se han sometido a una artroplastia total de rodilla. (Calidad de la evidencia: alta; fuerza de la recomendación: fuerte) ★★★★ Ejercicio posquirúrgico de amplitud de movimiento de la rodilla   ➤ El grupo de trabajo llegó al consenso de que los fisioterapeutas deben enseñarles y alentar a los pacientes a que implementen ejercicios de amplitud de movimiento pasivos, de asistencia activa y activos para la rodilla comprometida luego de la artroplastia total de rodilla. (Calidad de la evidencia: insuficiente; fuerza de la recomendación: práctica óptima) ★★★★ Flexión posquirúrgica inmediata de la rodilla durante el resposo para la hemorragia y la inflamación   ➤ Para reducir la hemorragia y la inflamación posquirúrgica inmediata en los primeros 7 días después de la intervención quirúrgica, los fisioterapeutas u otros miembros del equipo les pueden enseñar a los pacientes a colocar la rodilla operada en cierto grado de flexión (30 a 90 grados) mientras está en reposo. (Calidad de la evidencia: alta; fuerza de la recomendación: débil) ★★★★ Estimulación eléctrica neuromuscular (EENM)   ➤ Los fisioterapeutas deben emplear la estimulación eléctrica neuromuscular en los pacientes que se han sometido a una artroplastia total de rodilla para mejorar la fuerza de los cuádriceps, la funcionalidad de la marcha, los resultados de la funcionalidad y los resultados percibidos por el paciente. (Calidad de la evidencia: alta; fuerza de la recomendación: moderada) ★★★★ Resistencia e intensidad del ejercicio de fortalecimiento   ➤ Los fisioterapeutas deben diseñar, implementar, enseñar y controlar la evolución de los programas de entrenamiento de fortalecimiento y ejercicios de alta intensidad en los pacientes que se han sometido a una artroplastia total de rodilla durante el período posagudo inicial (es decir, dentro de los 7 días posteriores a la intervención quirúrgica) con el fin de mejorar el funcionamiento, la fuerza y la amplitud del movimiento. (Calidad de la evidencia: alta; fuerza de la recomendación: moderada) ★★★★ Factores amplitud fuerza;   ➤ Factores   ➤ Supervisión   ➤

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