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DM: Alentar la reducción individualizada de la ingesta de sodio
➤ El RDN debe alentar una reducción individualizada en la ingesta de
sodio. La recomendación para que la población general reduzca el sodio
a <2,300 mg al día también es apropiada para adultos con diabetes.
Para adultos con diabetes e hipertensión, se debe individualizar aún
más la reducción de la ingesta de sodio. (Aceptable, imperativo)
DM: Aconsejar sobre la complementación con vitaminas,
minerales y hierbas
➤ Si la complementación con vitaminas, minerales y hierbas se propone
como una estrategia para el control de la diabetes, el RDN puede
aconsejar a los adultos con diabetes de que no existe una evidencia
clara de los beneficios de la complementación en personas que no
tienen deficiencias subyacentes. La complementación rutinaria
con antioxidantes (como vitaminas E y C, y caroteno) y otros
micronutrientes (como cromo, magnesio y vitamina D) y complementos
de hierbas (como canela) no se aconsejan debido a la falta de evidencia
de eficacia e inquietud en relación con la seguridad a largo plazo.
(Aceptable, condicional)
DM: Aconsejar y educar sobre el consumo de alcohol
➤ El RDN debe aconsejar y educar a los adultos con diabetes que, si eligen
beber alcohol deben hacerlo con moderación (una bebida al día o
menos para mujeres adultas y dos bebidas al día o menos para hombres
adultos). El consumo de alcohol puede poner en mayor riesgo a los
adultos con diabetes de padecer hipoglucemia, especialmente si usa
insulina o secretores de insulina. (Débil, condicional)
DM: Alentar un plan de actividad física individualizado
➤ El RDN debe alentar un plan de actividad física individualizado para
adultos con diabetes, a menos que esté médicamente contraindicado,
para lograr gradualmente lo siguiente:
• Acumular 150 minutos o más de actividad física por semana
• Ejercicio aeróbico de intensidad moderada (50 a 70% de frecuencia cardíaca
máxima) repartido durante al menos tres días a la semana con un máximo
de dos días consecutivos sin ejercicio
• Entrenamiento de resistencia al menos dos veces a la semana
• Reducir el tiempo sedentario dividiendo los periodos de tiempo
prolongados (en >90 minutos) que se pasan sentados.
Se debe aconsejar a los adultos con diabetes de realizar ≥150 minutos
a la semana de actividad física aeróbica de intensidad moderada (50%
a 70% de frecuencia cardíaca máxima) repartido durante al menos tres
días a la semana con un máximo de dos días consecutivos sin ejercicio.
(Fuerte, imperativo)
