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DM: Incentivar a redução individualizada da ingestão de sódio
➤ O RDN deve incentivar uma redução individualizada da ingestão de
sódio. A recomendação para a população geral para reduzir o sódio a
<2.300 mg por dia também é apropriado para adultos com diabetes.
Para adultos diabéticos e hipertensão, a redução maior da ingestão de
sódio deve ser individualizada. (Justo, imperativo)
DM: Aconselhar sobre a suplementação de vitaminas, minerais e
ervas
➤ A suplementação de vitaminas, minerais e ervas é proposta como
uma estratégia de controle do diabetes, o RDN pode aconselhar os
adultos diabéticos de que não há evidência clara do benefício da
suplementação em pessoas que não tem deficiências subjacentes. A
suplementação de rotina com antioxidantes (como vitaminas E e C e
caroteno) e outros micronutrientes (como cromo, magnésio e vitamina
D) e suplemento de ervas (como canela) não são aconselhados devido
à falta de evidência da eficácia e consideração relacionada à segurança
de longo prazo. (Justo, condicional)
DM: Aconselhar e instruir sobre o consumo de álcool
➤ O RDN deve aconselhar e instruir adultos diabéticos que se eles
escolherem ingerir álcool, eles devem o fazer com moderação (uma dose
por dia ou menos para mulheres adultas e duas doses por dia ou menos
para homens adultos). O consumo de álcool pode aumentar o risco em
adultos diabéticos de hipoglicemia demorada, principalmente se estiver
usando insulina ou secretagogos de insulina. (Fraco, condicional)
DM: Incentivar o plano de atividade física individualizado
➤ O RDN deve incentivar um plano de atividade física individualizado
para adultos diabéticos, a menos que clinicamente contraindicado,
para atingir gradualmente o seguinte:
• Realizar 150 minutos ou mais de atividade física por semana
• Exercício aeróbico de média intensidade (50 a 70% da frequência cardíaca
máxima) distribuído por pelo menos três dias por semana sem ficar mais de
dois dias seguidos sem exercício
• Treinamento de resistência no mínimo duas vezes por semana
• Reduzir o tempo sedentário dividindo a quantidade prolongada de tempo
(>90 minutos) gasto em posição sentada.
Adultos diabéticos devem ser aconselhados a realizar ≥150 minutos por
semana de atividade física aeróbica de média intensidade (50 a 70%
da frequência cardíaca máxima) distribuídos em pelo menos três dias
por semana sem ficar mais de dois dias seguidos sem exercício. (Forte,
imperativo)
