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MEDICAMENTOS PARA TRATAR A
DEPENDÊNCIA DE OPIOIDES
Medicamento Nomes de marcas
Buprenorfina Sublocade® (injeção), Brixadi® (injeção),
genéricos (filmes ou comprimidos)
Buprenorfina e
naloxona
Bunavail®, Cassipa®, Suboxone®, Zubsolv®,
genéricos (filmes ou comprimidos)
Metadona Genéricos (líquido ou comprimidos para
dissolver em água)
Naltrexona de
liberação prolongada
Vivitrol® (injeção)
ABSTINÊNCIA
• Abstinência de opioides refere-se à ampla gama de sintomas
dolorosos e desagradáveis que ocorrem após a interrupção ou redução
do uso de opioides. A abstinência pode durar mais de 10 dias, mas
geralmente dura um período de 3 a 5 dias.
• Embora possa causar sintomas muito incômodos (como vômitos,
cãibras e sudorese), a abstinência de opioides raramente é fatal.
• O uso de medicamentos para controlar a abstinência (processo
também conhecido como manejo da abstinência) quase sempre
é recomendado em vez de tentar suportar a abstinência sem
tratamento. Quando os pacientes tentam parar de usar opioides
sem tratamento, isso pode gerar desejos mais fortes e fazer com que
continuem usando.
• O manejo da abstinência por si só não é um tratamento para a
dependência de opioides e pode aumentar o risco de recaída,
overdose e morte por overdose.
• Ao tratar alguém para dependência de opioides, geralmente é
recomendado medicamento (metadona, buprenorfina ou naltrexona)
em combinação com terapia e outros tipos de apoio.
• A lofexidina e a clonidina são seguras e eficazes para o manejo da
abstinência de opioides, mas a metadona e a buprenorfina são mais
eficazes e podem ser usadas continuamente para o tratamento da
dependência de opioides.
• O manejo da abstinência de opioides usando desintoxicação
ultrarrápida de opioides (ultra-rapid opioid detoxification, UROD)
não é recomendado devido ao alto risco de eventos adversos, que
incluem óbito.
