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VISÃO GERAL DO TRATAMENTO
Durante a avaliação, o profissional de saúde também identificará as
necessidades de apoio psicológico e social do paciente. Provavelmente,
ele recomendará serviços de terapia ou apoio à recuperação, como a
participação em grupos de apoio mútuo. No entanto, a participação em
terapia e em outros serviços de apoio não deve ser obrigatória para que o
paciente receba tratamento com medicamento. Se o paciente participar
de grupos de apoio mútuo, é importante encontrar um grupo que
incentive o uso de medicamentos para transtorno do uso de opioides.
Embora uma avaliação abrangente e a avaliação médica sejam
importantes para o desenvolvimento de um plano de tratamento, a
realização de todas as avaliações não deve atrasar nem impedir o paciente
de iniciar o uso do medicamento.
Após a avaliação, o profissional de saúde discutirá todas as opções de
tratamento recomendadas com o paciente. A situação de cada paciente é
diferente, portanto, escolher as melhores opções é uma decisão tomada
entre o paciente e o profissional.
Existem três opções principais de medicamentos para tratar a
dependência de opioides: metadona, buprenorfina e naltrexona.
Normalmente, esses medicamentos são recomendados em combinação
com terapia e outros serviços de apoio.
Há diversas opções de tratamento dependendo da gravidade da doença
do paciente e de outros fatores. A ASAM define quatro níveis amplos
de cuidado:
• Nível 1, ASAM — Tratamento ambulatorial. Por exemplo,
tratamento com buprenorfina ou naltrexona com um provedor de
atenção primária.
• Nível 2, ASAM — Ambulatorial intensivo ou internação parcial.
Nos programas ambulatorial intensivo (intensive outpatient, IOP)
e de internação parcial (partial hospitalization, PHP), o paciente
recebe mais de 9 ou 20 horas por semana de serviços de tratamento,
respectivamente.
• Nível 3, ASAM — Tratamento residencial. Os programas de
tratamento residencial fornecem tratamento em um ambiente seguro
e familiar, onde o paciente pode praticar as habilidades necessárias
para a recuperação.
• Nível 4, ASAM — Tratamento com internação hospitalar. O
tratamento com internação hospitalar pode ser necessário para
pacientes com problemas médicos ou psiquiátricos graves que exigem
cuidados médicos e de enfermagem.
É importante conversar sobre as diversas opções de tratamento com o
profissional de saúde para determinar qual é a mais adequada.
