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鸦片类药物成瘾的治疗药物
药物 品牌名
丁丙诺啡
Sublocade®
(注射剂)、
Brixadi®
(注射剂)、仿制药(药膜剂或片剂)
丁丙诺啡和纳洛
酮
(naloxone)
Bunavail®
、
Cassipa®
、
Suboxone®
、
Zubsolv®
、仿制药(药膜剂或片剂)
美沙酮 仿制药(液体或可溶于水的片剂)
缓释纳曲酮
Vivitrol®
(注射剂)
戒断反应
•
鸦片类药物戒断反应意指在停止或减少使用鸦片类药物后
出现的大范围疼痛和不适症状。戒断反应可能会持续超过
10
天,但是最常持续
3
–
5
天。
•
虽然戒断反应会导致非常令人困扰的症状(例如呕吐、痉
挛和出汗),但是鸦片类药物戒断反应极少危及生命。
•
相较仅凭意志忍受戒断反应,通常会建议使用药物来控制
戒断反应(也称作戒断管理)。如果患者试着在不接受治
疗的情况下戒掉鸦片类药物,可能会导致更严重的毒瘾发
作,并会继续用药。
•
患者仅靠自己进行戒断管理不属于鸦片类药物成瘾治疗,
并且可能会增加复吸、吸食过量和过量死亡的风险。
•
在进行鸦片类药物成瘾治疗时,通常会建议结合药物(美
沙酮、丁丙诺啡或纳曲酮)和辅导以及其他支持。
•
洛非西定
(lofexidine)
和可乐定
(clonidine)
可以安全有效地
管理鸦片类戒断反应,但是美沙酮和丁丙诺啡效果更佳,
并且能继续用于鸦片类成瘾治疗。
•
不建议使用超快速鸦片类药物解毒
(Ultra-rapid Opioid
Detoxification, UROD)
方法管理鸦片类戒断反应,因为有
较高风险出现不良反应,包括死亡。