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针对孕妇的鸦片类药物使用障碍的评估和治疗
孕妇出现鸦片类药物使用障碍若未得到接受治疗,会面临重
大健康风险。它可能导致出现妊娠并发症、流产、早产、胎
儿生长受限以及胎儿死亡的情况。
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鸦片类药物使用障碍的治疗应该在孕期尽早开始。
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在理想情况下,患者将由一位在孕期保健方面和一位在
成瘾治疗方面有丰富经验的两名临床医生进行就诊。但
是,如果医疗专家无空缺诊号,孕妇仍应寻求产前护理
服务,并就其对鸦片类药物使用障碍治疗的需求事宜咨
询相关人员。
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临床医生应完成医学评估,以确定需要解决的任何紧急医
疗问题。
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医学检查可能会包括实验室检查、体检、超声波检查以
及对患者精神健康和个人需求方面的询问。
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对于患有鸦片类药物使用障碍的孕妇来说,定期接受产前
护理和成瘾治疗尤为重要。
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患者在孕期戒断可能很危险。如果患者要停用或减少鸦片
类药物(包括处方鸦片类药物)的使用,应与临床医生配
合以管理戒断事宜。
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临床医生应告知患者不同治疗方案的风险和益处。临床医
生与患者应该根据对患者最有利的方案共同做出决定。
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对于患有鸦片类药物使用障碍的孕妇来说,美沙酮和丁丙
诺啡是当前最佳的治疗药物。临床医生可能会建议患者在
开始用药时进行住院接受治疗,尤其是其处于第三孕期期
间。不过,大多数患者可以在门诊安全地开始使用这些
药物。