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Considerare quali domini sono coinvolti, la preferenza
dei pazienti, terapie precedenti/concomitanti; la scelta
della terapia deve essere rivolta a più domini possibili
Trattamento
Figura 2. GRAPPA 2021 Schema di trattamento
Il testo in grassetto indica una forte raccomandazione, il testo standard indica una
raccomandazione condizionale.
Malattia assiale
Switch
bDMARD
(TNFi, IL-17i)
o JAKi
bDMARD
(TNFi, IL-17i)
o JAKi
Entesite
Switch
bDMARD
(TNFi,
IL-12/23i,
IL-17i, IL-23i,
CTLA4-Ig),
JAKi, o PDE4i
MTX,
bDMARD
(TNFi,
IL-12/23i,
IL-17i, IL-23i,
CTLA4-Ig),
JAKi, o PDE4i
Dattilite
MTX,
bDMARD
(TNFi,
IL-12/23i,
IL-17i, IL-23i,
CTLA4-Ig),
JAKi, o PDE4i
Switch
bDMARD
(TNFi,
IL-12/23i,
IL-17i, IL-23i,
CTLA4-Ig),
JAKi, o PDE4i
Artrite
periferica
csDMARD;
bDMARD
(TNFi,
IL-12/23i,
IL-17i, IL-23i,
CTLA4-Ig),
JAKi, o PDE4i
Switch
bDMARD
(TNFi,
IL-12/23i,
IL-17i, IL-23i,
CTLA4-Ig),
JAKi, o PDE4i
FANS, fisioterapia, iniezioni (GC)
a
