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Trattamento
Tabella 1. Sommario delle raccomandazioni per il trattamento
della PsA
Indicazione Forte raccomandazione per
Raccomandazione
condizionale per
Artrite periferica,
naive a DMARD
csDMARD (eccetto CsA), TNFi,
IL-12/23i, IL-17i, IL-23i, JAKi,
PDE4i
FANS, GC orali, GC IA
Artrite periferica,
risposta inadeguata a
DMARD
TNFi, IL-12/23i, IL-17i, IL-23i,
JAKi, PDE4i
csDMARD, FANS, GC
orali, GC IA, CTLA4-Ig
Artrite periferica,
precedente terapia
con bDMARD
TNFi, IL-17i, IL-23i, JAKi FANS, GC orali, GC
IA, IL-12/23i, PDE4i,
CTLA4-Ig
Malattia assiale,
naive a bDMARD
FANS, fisioterapia, analgesia
semplice, TNFi, IL-17i, JAKi
Iniezioni di GC SIJ,
bisfosfonati
Entesite TNFi, IL-12/23i, IL-17i, IL-23i,
JAKi, PDE4i
FANS, fisioterapia, MTX,
CTLA4-Ig, iniezioni di GC
(con estrema cautela)
Dattilite TNFi, IL-12/23i, IL-17i, IL-23i,
JAKi, PDE4i
FANS, iniezioni di GC,
MTX, CTLA4-Ig
Psoriasi (placche) Terapie topiche, fototerapia,
csDMARD (MTX, fumarato,
esteri di acido fumarico, CsA),
TNFi,
IL-12/23i, IL-17i, IL-23i, PDE4i,
JAKi
Acitretina
Psoriasi ungueale TNFi, IL-12/23i, IL-17i, IL-23i,
PDE4i
GC topici, tacrolimo
e calcipotriolo in
combinazione o individuali,
dye laser pulsato,
csDMARD (MTX, LEF,
CsA), acitretina, JAKi
IBD: Malattia di
Crohn
TNFi (non ETN), IL-12/23i IL-23i, JAKi, MTX
IBD: UC TNFi (non ETN), IL-12/23i IL-23i, JAKi, MTX
Uveite — TNFi (non ETN), CsA,
MTX
bDMARD, DMARD biologico; csDMARD, DMARD sintetico convenzionale (MTX, SSZ, LEF, CsA;
se non diversamente specificato); CsA, ciclosporina; ETN, etanercept; GC, glucocorticoidi; IA, intra-
articolare; IL-12/23i, inibitore di IL-12/23; IL-17i, inibitore di IL-17; IL-23i, inibitore di IL-23;
