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Es ist zu überlegen, welche Domänen involviert sind,
welche Präferenz der Patient hat, welche früheren/
gleichzeitigen Therapien durchgeführt wurden; die Wahl
der Therapie sollte möglichst viele Domänen abdecken
Behandlung
Abbildung 2. GRAPPA 2021 Behandlungsschema
Fettgedruckter Text zeigt eine starke Empfehlung an, Standardtext zeigt eine bedingte
Empfehlung an.
Axiale
Erkrankung
Umstellen
von bDMARD
(TNFi, IL-17i)
oder JAKi
bDMARD
(TNFi, IL-17i)
oder JAKi
Enthesitis
Umstellen
von bDMARD
(TNFi,
IL-12/23i,
IL-17i, IL-23i,
CTLA4-Ig),
JAKi oder
PDE4i
MTX,
bDMARD
(TNFi,
IL-12/23i,
IL-17i, IL-23i,
CTLA4-Ig),
JAKi oder
PDE4i
Daktylitis
MTX,
bDMARD
(TNFi,
IL-12/23i,
IL-17i, IL-23i,
CTLA4-Ig),
JAKi oder
PDE4i
Umstellen
von bDMARD
(TNFi,
IL-12/23i,
IL-17i, IL-23i,
CTLA4-Ig),
JAKi oder
PDE4i
Periphere
Arthritis
csDMARD;
bDMARD
(TNFi,
IL-12/23i,
IL-17i, IL-23i,
CTLA4-Ig),
JAKi oder
PDE4i
Umstellen
von bDMARD
(TNFi,
IL-12/23i,
IL-17i, IL-23i,
CTLA4-Ig),
JAKi oder
PDE4i
NSAID, Physiotherapie, Injektionen (GC)
a