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Si el primer medicamento elegido no actúa bien, el paciente
debe evaluar con el profesional clínico la posibilidad de cambiar
a otro medicamento que pueda ser más eficaz para satisfacer las
necesidades del paciente.
La metadona y la buprenorfina son los tratamientos más eficaces
disponibles para la adicción activa a opioides. La naltrexona es un
tratamiento eficaz para evitar la recaída en los pacientes que ya no
presentan dependencia física a los opioides. La mayoría de los planes
de tratamiento incluirán medicación. El tipo de medicación elegida
depende de un número de factores que incluyen la gravedad de la
enfermedad del paciente, cualquier enfermedad concurrente, el acceso
a diferentes formas de tratamiento y las preferencias individuales.
• Todos los medicamentos aprobados por la FDA — que
incluyen la metadona, la buprenorfina y la naltrexona — para el
tratamiento del trastorno por el consumo de opioides deben estar
disponibles para todos los pacientes.
• La psicoterapia se recomienda con el uso de cualquiera de estos
medicamentos. Sin embargo, no se debe exigir la psicoterapia
para recibir tratamiento farmacológico.
• Las preferencias de los pacientes, los antecedentes y la gravedad
de la enfermedad se deben tener en cuenta cuando se decide cuál
es la mejor medicación para cada paciente.
• Cada medicamento funciona de una forma diferente y presenta
sus propios riesgos y beneficios. Una vez que se inicia el
tratamiento, estos medicamentos se pueden tomar en forma
segura durante años. El profesional clínico y el paciente deben
analizar juntos los riesgos y los beneficios de cada medicamento.
• Cuando se usan en forma adecuada, estos medicamentos ayudan
a recomponer el equilibrio en las partes del cerebro en las que
repercute la adicción, lo que ayuda a los pacientes a manejar su
adicción para que puedan recuperarse.
• No existe un cronograma específico para el uso de la medicación.
Difiere para cada paciente. Algunos pueden necesitar medicación
durante varios años.
• Algunas personas pasan por situaciones especiales, como un
embarazo, cuestiones de salud mental, dolor o participación en el
sistema de justicia criminal. Deben analizar estas cuestiones con
su profesional clínico para encontrar el medicamento ideal que se
adapte a sus necesidades.
• Los adolescentes y sus cuidadores también deben evaluar las
opciones terapéuticas con sus profesionales clínicos.
MEDICACIÓN PARA LA ADICCIÓN A OPIOIDES
