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ÎSe desconoce el impacto del embarazo en las mujeres con diagnóstico
reciente de carcinoma medular o cáncer anaplásico. Sin embargo, un
retraso en el tratamiento probablemente tenga un impacto adverso en el
resultado. Por lo tanto, la cirugía se debe considerar seriamente, luego
de la evaluación de todos los factores clínicos. (F-B)
ÎLas mujeres con cáncer tiroideo que están embarazadas se deben tratar
con el mismo valor objetivo de TSH acorde a lo determinado antes de
la concepción. La TSH se debe monitorear aproximadamente cada 4
semanas hasta las 16-20 semanas de gestación, y al menos una vez entre
las 26-32 semanas de gestación. (F-M)
ÎEl embarazo se debe posponer por 6 meses después que una mujer haya
recibido tratamiento con yodo radiactivo terapéutico (
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I). (F-B)
ÎNo se requiere control ecográfico y de la tiroglobulina durante el
embarazo en las mujeres con antecedente de carcinoma diferenciado
de tiroides tratado previamente, con niveles séricos indetectables
de tiroglobulina (en ausencia de anticuerpos contra tiroglobulina)
clasificadas como sin evidencia bioquímica o estructural de enfermedad
antes del embarazo. (F-M)
ÎEl control ecográfico y de la tiroglobulina se debe realizar durante el
embarazo en las mujeres con diagnóstico de cáncer de tiroides bien
diferenciado y un respuesta bioquímica o estructuralmente incompleta
al tratamiento, o en las pacientes que se sabe tienen enfermedad
recurrente o residual activa. (F-M)
ÎSe debe realizar el control ecográfico de la tiroides materna cada
trimestre durante el embarazo en las mujeres con diagnóstico de
microcarcinoma papilar de tiroides que están bajo vigilancia activa. (D-B)