Puntos principales
Î La levotiroxina debe seguir siendo el tratamiento estándar del
hipotiroidismo.
Î No existe evidencia sistemáticamente sólida para la superioridad
de preparados alternativos (por ejemplo, tratamiento combinado de
liotironina y levotiroxina o tratamiento con extracto de tiroides) en
comparación con la monoterapia con levotiroxina para mejorar los
resultados en salud.
Î En el caso de los pacientes que no se sienten bien mientras reciben
tratamiento con levotiroxina, en la actualidad no existe evidencia
suficiente para avalar un uso rutinario del tratamiento combinado
debido a la incertidumbre respecto al cociente riesgo/beneficio a
largo plazo.
Î La investigación futura debe incluir el desarrollo de biomarcadores
superiores de eutiroidismo para complementar el uso de las
mediciones de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) en suero
y estudios a largo plazo que evalúen los resultados sanitarios del
tratamiento combinado o con extracto de tiroides.
