Avaliação nutricional
IC: Avaliação nutricional
➤ O RDN deve avaliar o seguinte (Tabela 1) em adultos com IC (NYHA classes I a
IV/AHA estágios B, C e D), para formular o plano de tratamento nutricional:
Tabela 1. Avaliação nutricional, monitoramento e análise
Classificação funcional da New York Heart Association (NYHA), que descreve a
gravidade dos sintomas e intolerância ao exercício da seguinte forma:
• Classe I: Sem limitação de atividade física. Atividade física regular não causa
fadiga indevida, palpitação, dispneia (respiração curta).
• Classe II: Leve limitação de atividade física. Confortável em repouso. Atividade
física regular resulta em fadiga, palpitação, dispneia (respiração curta).
• Classe III: Limitação marcada de atividade física. Confortável em repouso.
Atividade física em menor intensidade que o regular causa fatiga, palpitação ou
dispneia.
• Classe IV: Incapaz de realizar nenhuma atividade física sem desconforto.
Sintomas de IC em repouso. Se qualquer atividade física for realizada, o
desconforto aumenta.
Dados bioquímicos, testes clínicos e uso de medicação:
• Perfis lipídicos
• Pressão sanguínea e/ou pressão sanguínea com Doppler
• Ecocardiograma (fração de ejeção ventricular esquerda 40% ou menos)
• Hemograma completo, urinálise, eletrólitos séricos (incluindo cálcio e
magnésio), nitrogênio ureico no sangue, creatinina sérica, glicose, perfil lipídico
em jejum, testes de função hepática, hormônio tireoestimulante, peptídeo
natriurético cerebral (BNP) ou fração N-terminal do peptídeo natriurético tipo
pro-B (NT-proBNP)
• Uso de medicamentos, prescrição e outros medicamentos de venda livre,
suplementos de ervas e medicamentos complementares ou alternativos.
Achados físicos orientados para nutrição:
• Altura, peso, índice de massa corporal (IMC) e circunferência da cintura
• Edema, congestão e respiração curta
• Caquexia e desgaste muscular
• Teste de força de pega
