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Evaluación de la nutrición
DM: Evaluación de la nutrición
➤ El RDN debe evaluar lo siguiente en adultos con diabetes tipo 1 y diabetes
tipo 2, para formular el plan del cuidado de la nutrición:
Datos bioquímicos, análisis médicos y uso de medicamentos:
• Tipo de diabetes
• Control glucémico (los niveles objetivo de glucosa y A1C se indican en los
estándares de atención médica en diabetes de la Asociación Estadounidense de
Diabetes)
• Lipidogramas
• Presión sanguínea
• Etapa de enfermedad renal crónica
• Uso de medicamentos para disminuir los niveles de glucosa y lípidos,
medicamentos antihipertensivos, medicamentos con receta y de venta libre,
complementos herbales y medicamentos complementarios o alternativos.
Hallazgos físicos enfocados en la nutrición:
• Estatura, peso, IMC y circunferencia de la cintura
• Sitios de inyección
• Importancia relativa del control de peso.
Historial del cliente:
• Salud general e información demográfica
• Historial social
• Preferencias culturales
• Conocimientos básicos de salud
• Educación y ocupación
• Conocimiento, creencias, actitudes, motivación, voluntad para cambiar,
autoeficacia y, disponibilidad y habilidad para hacer cambios de conducta
• Actividad física
• Historial de salud y médica relacionada con la nutrición del paciente o la familia
• Otros tratamientos médicos o quirúrgicos
• Servicios de cuidado de la nutrición anteriores y recomendaciones de MNT.
Historial relacionado con la nutrición y los alimentos:
• Ingesta de nutrientes, bebidas y alimentos incluyendo la ingesta de energía,
tamaños de porciones, patrones de comidas y bocadillos, carbohidratos, fibra,
tipos y cantidades de ingesta de grasa, proteína y micronutrientes, así como
ingesta de alcohol
• Experiencia con alimentos, historial previo y actual de nutrición y alimentos,
entorno de alimentación, acceso a alimentos saludables y comidas en
restaurantes.
La evaluación de la situación social y psicológica del paciente debe incluirse
como una parte en curso del control médico de diabetes, que puede incluir
entre otras, actitudes sobre la enfermedad, expectativas del control
médico y resultados, influencia y estado de ánimo, calidad de vida general y
relacionada con la diabetes, recursos (económicos, sociales y emocionales) e
historial psiquiátrico, así como abordar afecciones concomitantes comunes
que pueden complicar el control de la diabetes. (Aceptable, imperativo)
