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Monitoramento e avaliação nutricional
DM: Monitorar e avaliar a eficácia da MNT
➤ O RDN deve monitorar e avaliar o seguinte aspecto em adultos com
diabetes tipo 1 e tipo 2, para determinar a eficácia da MNT:
Dados bioquímicos, testes clínicos e uso de medicação:
• Controle glicêmico (glicose desejada e níveis de A1C são observados nos
Padrões da Associação Americana de Diabetes de Cuidados Médicos em
Diabetes anual)
• Resultados do monitoramento glicêmico
• Perfis lipídicos
• Pressão sanguínea
• Estágio de doença renal crônica
• Uso de medicamentos para redução de glicose e lipídeos, medicamentos
anti-hipertensivos, prescrição e outros medicamentos de venda livre,
suplementos de ervas e medicamentos complementares ou alternativos.
Achados físicos orientados para nutrição:
• Altura, peso, IMC e circunferência da cintura
• Locais de injeção
• Importância relativa do controle de peso.
Histórico do paciente:
• Conhecimento, crenças, atitudes, motivação, disposição para
mudança, autoeficácia e vontade e capacidade para fazer mudanças
comportamentais
• Atividade física
• Outros tratamentos médicos ou cirúrgicos.
Histórico relacionado à nutrição e alimentação:
• Ingestão de alimentos, bebidas e nutrientes, incluindo ingestão
energética, tamanho das refeições, hábitos de lanchar nas refeições,
ingestão de carboidrato, fibra, tipos e quantidades de gordura, proteína,
micronutrientes e ingestão de álcool
• Ambiente onde ocorre a alimentação, acesso a alimentos saudáveis e
alimentação fora de casa.
Monitoramento e avaliação da situação social e psicológica do paciente
devem ser incluídos como uma parte contínua do controle clínico
do diabetes, que pode incluir, mas não é limitado a, atitudes sobre
a doença, expectativas de controle clínico e resultados, influência e
humor, qualidade de vida geral e relacionada ao diabetes, recursos
(financeiro, social e emocional) e histórico psiquiátrico, bem como
abordar condições comuns de comorbidades que podem complicar o
controle do diabetes. (Justo, imperativo)
